Zusammenfassung Die optische Kohärenztomographie (Optical Coherence Tomography OCT) ist neben der diffusen optischen Tomographie die zweite Säule der optischen Tomographie – eigentlich sollte man sagen: die erste Säule. Denn die optische Kohärenztomographie ist in vielen Bereichen der medizinischen Diagnostik schon zum bildgebenden Verfahren der "ersten Wahl" geworden. In der Ophthalmologie zur Untersuchung der Netzhaut, aber auch in der Diagnostik der Haut und zunehmend auch bei der intravaskulären Bildgebung ist die OCT von sehr großer Bedeutung. Die OCT ist vergleichsweise jung: sie wurde um 1990 erstmals technisch möglich, die ersten kommerziellen Systeme waren ca. 1996 im Markt. Mit der OCT gelingt es, die optischen Eigenschaften von oberflächennahem Gewebe in 3D mit einer räumlichen Auflösung im Bereich von 10 μm darzustellen. Literatur Welzel J. : Optical coherence tomography in dermatology: a review. Skin Research and Technology, 7, 1–9, 2001. CrossRef
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Liu B., Brezinski M. E. : Theoretical and practical considerations on detection performance of time domain, Fourier domain, swept source optical coherence tomography.
- Optische kohärenztomographie oct : retina
Optische Kohärenztomographie Oct : Retina
Die optische Kohärenztomographie (OCT) erleichtert die Arbeit mit dem Herzkatheter, Experten erwarten dadurch Verbesserungen der Behandlungsergebnisse. Die optische Kohärenztomographie (OCT) – ein recht neues, bildgebendes Verfahren – bringt weitere Erleichterungen und Verbesserungen für die Arbeit mit Herzkathetern. "Bei der OCT wird über einen Bildgebungskatheter mit Infrarotlicht direkt in ein Herzkranzgefäß geleuchtet. Dabei kommt es an den Gefäßwänden zu charakteristischen Lichtbrechungen, die Informationen über Zusammensetzung und Struktur des Gefäßes liefern", berichtete im Rahmen der DGK Herztage PD Dr. David M. Leistner, Charité – Universitätsmedizin Berlin. "Aus diesen Informationen kann der Computer unvergleichlich realitätsnahe, vergrößerte Aufnahmen der Gefäßinnenwand generieren. " Die zusätzlichen Informationen und verbesserten Bilder aus dem Inneren der Herzkranzgefäße erleichtern interventionellen Kardiologen die Arbeit erheblich. So können jetzt nicht nur Ablagerungen in den Wänden von Herzkranzgefäßen, sogenannte atherosklerotische Plaques, sicher erkannt werden, sondern auch gefährliche Plaques von harmloseren unterschieden werden.
Innerhalb von zwei bis drei Sekunden lassen sich bis zu 75 mm des Herzkranzgefäßes per Infrarotlicht abbilden. " Um das möglich zu machen, muss das Gefäß für kurze Zeit frei von Blut sein. Das lässt sich durch den sogenannten Kontrastmittelflash erzielen: Dabei wird das Gefäß kurz mit einem Röntgenkontrastmittelbolus, wie er auch für die Röntgen-Bildgebung notwendig ist, freigespült. "Die optische Bildgebung ergänzt also die rein angiographische Darstellung", so PD Leistner. "Wenn man Routine mit der optischen Kohärenztomographie hat, muss man die Röntgen-Durchleuchtung weniger nutzen. Man hat dann weniger Strahlenbelastung und benötigt insgesamt weniger Kontrastmittel. " Allerdings sei, wie immer, wenn Kontrastmittel zum Einsatz kommen, bei nierenkranken Patienten bei der optischen Kohärenztomographie Vorsicht angebracht. Künftig wichtiger Beitrag zur individualisierten Therapie Langfristig ist eine zunehmend wichtige Rolle für die optische Kohärenztomographie (OCT) in der Kardiologie zu erwarten – nicht nur im Zusammenhang mit einer Optimierung von Katheterinterventionen.