Wenn der Verdacht auf eine Metatarsalgie vorliegt, sind Abgrenzungen zu ähnlichen Krankheitssymptomen (Differenzialdiagnosen) zwingend notwendig. Zu möglichen Differenzialdiagnosen zählen die Morton Neuralgie, eine Entzündung der Gelenkkapsel (Metatarsitis), die Bursitis, ein Riss der Plantaraponeurose im Bereich der Mittelfußköpfchen, Stressfrakturen, eine Atrophie des Fettgewebes (unter den Mittelfußköpfchen), die Köhler-II-Erkrankung (aseptische Knochennekrose), die rheumatoide Arthritis, die Sesamoiditis (Entzündung eines oder beider Sesambeine unter dem Kopf des Metatarsale1) sowie Verhornungen (Clavi, Callositas). Sie sind im Vorfeld abzuklären, weil sie unterschiedliche Behandlungsmaßnahmen benötigen. Sesambein fuß tapen bei. Neben der Anamnese (Krankheitsgeschichte) des Patienten muss nach der speziellen Ätiologie (Entstehungsursache) der Erkrankung gesucht werden. Zur ärztlichen Diagnose kann hierzu entweder die Ultraschalluntersuchung, die Röntgenaufnahme oder die Magnetresonanztomografie (MRT) herangezogen werden.
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Durch seine in zwei Gelenkfacetten unterteilte Facies anterior ist das Os cuboideum dabei sowohl an der Artikulation mit der Facies posterior der Basis des Os metatarsale IV als auch mit der des Os metatarsale V beteiligt. Wie auch bei den vorherigen Gelenken handelt es sich hierbei aufgrund der straffen Bandsicherung um wenig bewegliche Amphiarthrosen. Lediglich die Gelenkverbindung zwischen den Ossa cuboideum und metatarsi V ist relativ frei beweglich. Entwicklung
Die Umwandlung der knorpeligen Anlage des Os cuboideum zum Knochen beginnt im 9. Betrachtungen zur Metatarsalgie. Fetalmonat nach dem Prinzip der enchondralen Ossifikation. Dabei verschmelzen die multizentrisch angelegten Knochenkerne innerhalb kurzer Zeit zu nur einem Kern und leiten so die vollständige Ossifikation des Os cuboideum bis spätestens zum Ende des ersten Monats nach der Geburt ein. Bei inkorrekter Verschmelzung der Knochenkerne in dieser Phase kann sich ein in der Regel asymptomatisches akzessorisches Os cuboideum secundarium ausbilden. Erweitere dein Wissen mit unseren interaktiven Lerneinheiten:
Klinik
Klinische Symptomatik kann sich im Rahmen einer Subluxation des Os cuboideum entwickeln.
Autor:
Sophie Kompe
•
Geprüft von:
Dr. med. Charlotte Barthe
Zuletzt geprüft: 31. Sesambein fuß tapen kinesio. Oktober 2021
Lesezeit: 8 Minuten
Das Os cuboideum (Würfelbein) ist der am weitesten lateral liegende der distalen Fußwurzelknochen (Ossa tarsalia). Wie alle Knochen des Tarsus trägt es zur Lastübertragung des Körpers auf den Untergrund bei. Kurzfakten
Anteile und Lage
solider Knochen, am weitesten distal liegender Fußwurzelknochen
Funktion
Lastübertragung des Körpers auf den Untergrund
Aufbau
Das Os cuboideum ähnelt in seiner Form dem namensgebenden Würfel, ist nach lateral und distal jedoch etwas abgeflacht und bildet so eher eine Keilform mit sechs in ihrer Größe und Form sehr unterschiedlichen Flächen:
Facies medialis
Facies lateralis
Facies plantaris
Facies dorsalis
Facies posterior (proximalis)
Facies anterior (distalis)
Die innenliegende Facies medialis hat eine breite ovale Oberfläche, die sie zur Artikulation befähigt. Die am äußeren Fußrand liegende Facies lateralis ist dagegen aufgrund der Keilform deutlich kleiner.
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