Eine rasche Aufdosierung, um das Auftreten von Entzugserscheinungen weitgehend
zu verhindern, ist im Weiteren anzustreben. Nach Erreichen einer zu
akzeptierenden Stabilisationsphase können Dosisreduktionen, individuell
vom Einzelfall abhängig, nachfolgend angedacht werden. Substitutionsänderungen von 70-80 mg Methadon auf
Subutex® können auch in der ambulanten Arbeit umgesetzt werden,
vorausgesetzt, Erreichbarkeit des Arztes und Mitarbeit des Klienten sind in
ausreichendem Maße gegeben. Literatur
1
Alhorn E.
Substitution mit Buprenorphin: Umstellung von hochdosiertem
Methadon möglich?. Suchtmedizin in Forschung und
Praxis. 2002;
3
(3)
179-180
2
Eder H, Rupp I, Peternell A. et al. Buprenorphin in der Schwangerschaft. Psychiatrische
2001;
6
267-269
Farrè M, Mas A, Torrens M. et al. Retention Rate and Illicit Opioid Use during Methadone
Maintenance Interventions: A Meta-analysis. Drug and Alcohol
Dependence. 65
283-290
4
Fischer G, Gombas W, Eder H. et al. Vergleichsuntersuchung von Buprenorphin und Methadon im
Rahmen der Erhaltungstherapie
Opiatkranker.
Suchtmedizin In Forschung Und Praxis Deutsch
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Produktbeschreibung
Unabhängig - Interdisziplinär - Wissenschaftlich und praxisbezogen Die Zeitschrift Suchtmedizin in Forschung und Praxis ist ein unabhängiges und einzigartiges Forum für den interdisziplinären Austausch von Informationen auf dem Gebiet der Suchtmedizin. Experten nehmen Stellung zu einzelnen Aspekten aus den Fachbereichen der Psychiatrie, Pharmakologie, Inneren Medizin, Gynäkologie, Notfall Medizin, Epidemiologie, Soziologie sowie der Rechtsmedizin. Mit wissenschaftlichen Originalbeiträgen aus Grundlagenforschung und Klinik sowie mit praxisbezogenen Fachbeiträgen z. B. über therapeutische Verfahren unterstützt die Zeitschrift Suchtmedizin in Forschung und Praxis die interdisziplinäre Kommunikation zwischen Wissenschaftlern und Ärzten sowie Entscheidungsträgern in Gesundheitspolitik und Gesellschaft. Ein streng durchgeführtes Gutachterverfahren gewährleistet höchste wissenschaftliche Ansprüche. Die Zeitschrift Suchtmedizin in Forschung und Praxis umfaßt das gesamte Spektrum der Suchtproblematik.
Suchtmedizin In Forschung Und Praxis Mit
Verschiedene Studien belegen, dass Buprenorphin einen
geringeren Grad an physischer Abhängigkeit erzeugt als etwa volle
µ-Agonisten (Morphin) und auch aufklärende und antidepressive
Eigenschaften besitzt [ 9]. Darüber hinaus zeigt
Buprenorphin günstige Eigenschaften in der Schwangerschaft
opiatabhängiger Frauen [ 2]
[ 10]. Die Umstellung von Methadon auf Buprenorphin ist bei Patienten, die
eine zukünftige Abdosierung wünschen, auch in Bezug auf die oben
angeführten Eigenschaften und die geringere Entzugssymptomatik, sinnvoll
[ 15]. Empirische Studien, die differenziertere
Indikationen nach Dauer und Schweregrad der Suchterkrankungen ermöglichen,
liegen bis dato jedoch nicht vor. Konsensustexte empfehlen die Umstellung auf Buprenorphin bei einer
stabilen Methadondosis von 30-40 mg/d, diskutieren aber auch die
Möglichkeit, in ausgewählten Einzelfällen, bei höherer
Dosis umzustellen [ 15]. In dem genannten Dosisbereich
von 30-40 mg/d ist eine Umstellung ohne größere
Probleme möglich [ 13].
Suchtmedizin In Forschung Und Praxis 2020
Suchttherapie 2007; 8(4): 160-161 DOI: 10. 1055/s-2007-993171
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
First Results on Intravenous Misuse of Suboxone ®
1 Univ. Klinik f. Psychiatrie Innsbruck- Medizinische Universität Innsbruck
Further Information
Publication History
Publication Date: 20 December 2007 (online)
Einleitung
Die Anwendungsgebiete von Buprenorphin werden gegliedert in die Anwendung als zentral wirksames Schmerzmittel und die Anwendung als Präparat zur Substitution bei der Therapie von Drogenabhängigkeit. Das Opioid Buprenorphin ist nunmehr seit geraumer Zeit als Substitutionsmittel für Opiatabhängige zugelassen und stellt eine brauchbare Alternative zu Methadon, dem immer noch gültigen konventionellen Standard der Substitutionstherapie, dar [ 6]. Buprenorphin verfügt über einen anderen pharmakologischen Wirkmechanismus als reine Opiate und hat als partieller Agonist/Antagonist ein differentes Wirkprofil [ 1]
[ 2]
[ 3]
[ 4]
[ 5]
[ 6]
[ 7]
[ 8]
[ 9]
[ 10]. Um den Missbrauch dieser Substanz in der Opioidtherapie weiter zu unterbinden wurde Suboxone ® entwickelt, welches zusätzlich zum Wirkstoff noch zu 1/4 den Opiatantagonisten Naloxon enthält um die intravenöse Anwendung besser zu unterbinden.
Suchttherapie 2002; 3(4): 223-225 DOI: 10. 1055/s-2002-36180
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Switch from High Dose Methadone (Racemic Methadone)
to Buprenorphine (Subutex®) within Out-patient Opiate Substitution
Treatment
1 Univ. -Klinik für Psychiatrie Innsbruck
- Ambulanz für Abhängigkeitserkrankungen
Further Information
Ltd. OÄ Dr. Yvonne Riemer MMag. DDr. Salvatore Giacomuzzi
Univ. -Klinik für Psychiatrie, Ambulanz für
Abhängigkeitserkrankungen
Anichstr. 35
6020 Innsbruck, Österreich
Email:
Publication History
Publication Date: 19 December 2002 (online)
Table of Contents
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Zusammenfassung
Die Literatur empfiehlt die Umstellung auf Buprenorphin bei einer
stabilen Methadondosis von 30-40 mg/d. Diskutiert wird auch die
Umstellung bei höherer Methadondosis auf Buprenorphin. Zurzeit existieren
wenige Mitteilungen aus der Praxis zur Hochdosisumstellung. Im Folgenden wird
ein Fallbeispiel geschildert, welches das Vorgehen bei Umstellung von
hochdosierten Methadonpatienten (80 mg/d) auf Buprenorphin
beschreibt.
Früher galt Wirsing als typisches Arme-Leute-Essen. Jahrzehntelang hat er dank seines hohen Vitamin- und Nährstoffgehaltes Menschen durch harte Winter gebracht. Gerade die ärmere Bevölkerungsschicht hatte in früheren Zeiten in der kalten Jahreszeit kaum Zugang zu ausreichend frischem Obst, um eine Versorgung mit den wichtigsten Vitaminen sicher zu stellen. Da war Wirsing nicht nur eine günstige, sondern mit heutigem Wissen eine auch gesundheitlich sehr gute Alternative. Wirsingquiche - Landgemachtes. Denn der Kohl mit den krausen Blättern ist eine wahre Nährstoffbombe und hält, bei regelmäßigem Konsum, durchaus auch so einiges für die Augengesundheit bereit. Gesundheitsbote Wirsing
Gerade wegen seinen hohen Mengen an Vitamin C gilt der Wirsing als Gesundheitsbote. Ähnlich wie Spargel, Schwarzwurzeln, Tomaten und Grünkohl enthält das krause Gemüse aber auch einen hohen Anteil an Vitamin E. Zudem steckt im Wirsing eine ganze Menge Folsäure, Chlorophyll, B-Vitamine, Magnesium und Eiweiß. Im Vergleich zu dem auch sehr gesunden Weißkohl und Rotkohl verfügt dieses gesunde Wintergemüse über doppelt so viele Fette, Eisen und Phosphor.
#vegetarisch Vegetarische Rezepte Auf fränkischen Speisekarten sind immer häufiger leckere vegetarische Kreationen zu finden. Fränkisch vegetarisch kochen Ob warme Hauptgerichte, Gemüse-Variationen oder schnelle Snacks: Hier findet ihr vegetarische Rezepte der Fränkischen Küche. Lecker, einfach und jederzeit fleischlos. #kinderfreundlich Kochen und Backen mit der ganzen Familie Die Kinder sind daheim und quengeln, alle Hausaufgaben sind erledigt und auf die Spiele hat man keine Lust: warum nicht einfach gemeinsam in die Küche? Es gibt zahlreiche Rezepte, die richtig Spaß machen. Plätzchen backen – das ganze Jahr: entdeckt hier unsere einfachen und leckeren Rezepte, die ihr gemeinsam mit euren Kindern ausprobieren könnt. #klassiker Rezept-Klassiker aus Franken Traditionell, urig, fränkisch. Wirsing in der springform oven. Die fränkische Küche ist vielseitig – und das war sie schon immer. Hier findet ihr jedoch lediglich die ganz ganz klassischen Gerichte. Solche, die schon Großmutter zubereitet oder deren Geheimzutaten seit Jahrzehnten der nächsten Generation weitergegeben werden.
Den Wirsing putzen, waschen und in feine Streifen schneiden. Die Zwiebel im heißen Öl andünsten. Schinken und Wirsing zufügen und kurz mitdünsten. Mit Mehl bestäuben, Brühe und Sahne zugießen. Würzen und bissfest garen. Die abgetropften Gnocchi unterheben und kurz im Rahmwirsing erhitzen. Wirsing-Quiche
600 g Wirsing, geputzt und in Streifen geschnitten 1 EL Butter 1 EL Öl (Sonnenblumenöl) nach Geschmack etwa 100 g gekochten Schinken Blätterteig, für 1 Springform mit 26 cm Durchmesser 3 Eier 150 ml Milch 100 ml Sahne 100 g Bergkäse, gerieben Salz Pfeffer, schwarz aus der Mühle Muskat
Zubereitung
In einer großen Pfanne oder Topf Butter und Öl erhitzen. Wirsing in der springform de. Den Wirsing kurz andünsten, 3 EL Wasser zugeben und abgedeckt unter häufigem Wenden weich dünsten. Mit Salz, Pfeffer und Muskat würzen. Nach Geschmack etwas gekochten Schinken dazugeben. Abkühlen lassen. Springform (26 cm) mit Blätterteig auskleiden, den Boden mit einer Gabel regelmäßig einstechen. Eier, Milch, Sahne und Käse verrühren, den Wirsing untermischen.
Zwiebel und Knoblauch abziehen und hacken. Pastinaken schälen und würfeln. Butter schmelzen, vorbereitetes Gemüse darin weich dünsten. Mit Salz, Pfeffer und Muskat abschmecken. Hack mit Quark und Eiern gut vermengen. Masse kräftig mit Salz, Pfeffer und Paprikapulver würzen. Mit den abgekühlten Wirsingstreifen vermischen. Alles in die Springform füllen. Mit den Wirsingblättern völlig abdecken. Wirsingtorte bei 160 Grad Umluft ca. 1 Stunde backen. Für die letzten 10 Minuten den Ofen auf 200 Grad hochdrehen. Rezept: Wirsingtorte mit Buttermilch | Schrot&Korn. Wenn der "Deckel" zu dunkel wird, mit Alufolie abdecken. Hat dir dieses Rezept gefallen? Kategorie: Fleisch Fit-Faktor: Muskelaufbau Aufwand: Alle
Das Rezept für Pikante Wirsing-Torte mit Rinderhack und Pastinake mit allen nötigen Zutaten und der einfachsten Zubereitung - gesund kochen mit FIT FOR FUN
> Lege die Springform mit grünen Blättern aus! Und dann... - YouTube
In einer großen Pfanne Alsan und Öl erhitzen. Den Wirsing einige Minuten unter Rühren scharf anbraten, 3 EL Wasser zugeben und abgedeckt unter häufigem Wenden weich dünsten. Mit Salz, Pfeffer und Muskat würzen. Abkühlen lassen. Eine Springform (26cm) mit Backpapier auslegen und dann mit dem Blätterteig auskleiden. Der Rand sollte dabei 2-3 Zentimeter hoch werden. Den Boden mit einer Gabel regelmäßig einstechen damit der Teig schön aufgeht. Wirsingquiche - ganz einfach zubereitet - Dailyvegan. Eiersatz, Sojamilch, vegane Sahne und Käse verrühren, den Wirsing untermischen. In die Springform geben. 35 bis 45 Minuten auf mittlerer Schiene backen, evtl. gegen Ende mit Backpapier oder Alufolie abdecken. 10 Minuten abkühlen lassen Die Wirsingquiche warm servieren, wobei die Reste auch später gut als kalter Snack schmecken. Dazu passt ein frischer Salat oder ein Glas Weißwein. Guten Appetit! Hat Dir dieses Rezept gefallen? Wenn Du mir einen Kaffee spendieren möchtest, damit ich auch weiterhin Rezepte entwickeln, kochen und fotografieren kann, um sie auf zu veröffentlichen, kannst Du mir gerne eine kleine Paypal-Spende zukommen lassen.