Dies geschieht in enger Abstimmung mit unseren Nierenspezialisten (Nephrologen). "Dabei ist wichtig, dass der Katheter kulissenartig durch die Bauchwand verläuft, da durch diesen Weg das Infektionsrisiko gesenkt wird", berichtet Dr. Oliver Hekeler, Oberarzt der Viszeralchirurgie in der München Klinik Harlaching. Die Operation erfolgt dann als kleiner Eingriff, bei dem nur kleine, wenige Zentimeter lange Schnitte erforderlich sind. Wir spalten die Bauchmuskulatur und bringen den Katheter mittels eines Führungsdrahts ein. Shunt op wie lange krankgeschrieben je. Der Katheterschlauch, der im vorderen Teil mit Löchern gespickt ist, damit die Flüssigkeit einsickern kann, wird im Bauchraum verankert. Mittels einer Kamera kontrollieren wir, ob der Katheter exakt liegt, dichten dann die Öffnung ab und nähen die Hautschnitte. Nach etwa 14 Tagen kann der Katheter erstmalig genutzt werden. Vorbereitungen für die Shunt-OP Bei den Vorbereitungen für einen Dialyse-Shunt arbeiten unsere Chirurgen stets eng mit den Nephrologen zusammen. Die Dialyse-Shunt-Operation erfolgt idealerweise mehrere Wochen vorher, bevor die Nephrologen mit der Blutwäsche, der Hämodialyse, beginnen müssen.
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Unsere Radiologen besitzen eine besondere Expertise. Mittels sogenannter interventioneller Verfahren können sie bei späteren Komplikationen mit den Dialyse-Shunts eingreifen, indem sie beispielsweise Gerinnsel mittels Katheter entfernen. Daher ziehen wir sie bereits hinzu, wenn wir nach der optimalen Dialyse-Shunt-Lösung für jeden individuellen Patienten suchen. Könnten Komplikationen auftreten? "Wir suchen zunächst nach Möglichkeiten möglichst weit außen an den Armen. So können wir Venenmaterial für eventuelle spätere Shunt-Anlagen sparen", erklärt Hekeler. Dies sei wichtig, weil der menschliche Körper gegen den Dialyse-Shunt arbeite, da dieser ein künstliches Konstrukt sei – auch wenn er aus körpereigenem Gewebe bestehe. Ihr Klinik-Aufenthalt | Shuntzentrum | Klinikverbund Südwest. "Der Körper wehrt sich quasi gegen den massiven Blutraub und die ungewöhnlichen Flussverhältnisse, die bei der Dialyse entstehen", so Hekeler. Daher berücksichtigen unsere Chirurgen bereits bei der Shunt-Anlage eventuelle Komplikationen in der Zukunft. Wann werden künstliche Gefäßprothesen eingesetzt?
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Shuntzentrum Sindelfingen
Ihr Klinik-Aufenthalt
Die Erstanlage eines Shunts oder die Anlage eines Vorhofkatheters können überwiegend ambulant durchgeführt werden, in Einzelfällen kann auch ein eintägiger stationärer Aufenthalt notwendig sein. Bei komplizierten Eingriffen wie die Öffnung des Shunts nach einem Shuntverschluss, eine sogenannte Shuntrevision, müssen öfter einige Tage eingeplant werden. Während dieser Zeit werden Sie auf der gefäßchiurgischen Station 4. 1., Ebene 4 durch die Stationsärzte der Gefäßchirurgie betreut. Zum Zeitpunkt Ihrer Aufnahme, ob ambulant oder stationär, sind alle notwendigen Termine und Abläufe bereits geplant. Wie lange wart ihr krankgeschrieben ???. Am Tag des Eingriffs sollten Sie in der Regel nichts essen oder trinken und auch nicht rauchen. Aufgrund von Notfallbehandlungen kann es in der Abfolge der Operationen und Eingriffe zu Verschiebungen kommen, so dass ein Eingriff auch erst später am Tag durchgeführt werden kann. Auch wenn dies für alle Beteiligten unangenehm ist, bitten wir hierfür um Ihr Verständnis.
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Alles Liebe und Gute....
lg phi
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Antwort von Schnecke3 am 13. 2009, 12:18 Uhr
Hallo,
wegen etwas zu viel Hirnwasser werden sie ihm sicher nicht gleich einen Shunt legen! Also warte erst mal ab (so schwer, wie das ist) und hoffe, dass er ihn nicht braucht. Mein Sohn hatte eine Hirnblutung (extremes Frhchen) und hat daraufhin einen Shunt gebraucht, da das Hirnwasser nicht mehr abflieen konnte. Wie die OP an sich abluft, knnen dir die rzte im Aufklrungsgesprch besser erklren (falls es dazu kommt), da kannst du dann auch deine Fragen stellen. Wie ein Shunt aussieht, weit du ja, oder? Ansonsten hat mein Sohn die OP gut berstanden, hat Schmerzmittel bekommen, so dass er keine Schmerzen hatte und hatte sich nach 1 Woche wieder von der OP erholt, lag zu dem Zeitpunkt aber eh noch in der Klinik, weil er auch noch andere Baustellen hatte. Wie läuft eine Shunt-OP ab? Kennt sich hier jemand aus? | Forum Hilfe fr chronisch kranke und behinderte Kinder. Allerdings steht im nchsten halben Jahr wieder eine OP zur Shunt-Verlngerung an
Wenn du noch Fragen hast, kannst du mir gerne eine PN schreiben, wrde dir aber eigentlich raten, dich erst mit den Fragen zu beschftigen, wenn es wirklich soweit kommt!
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Die in Frage kommenden Venen werden abschnittweise gestaut, damit wir mit einem Doppler-Ultraschall ihre Eignung exakt beurteilen können. Venen-Mapping wird dieses Verfahren unter Medizinern genannt. Damit können wir ausloten, welche operativen Möglichkeiten für den einzelnen Patienten in Frage kommen und diese mit ihm in Ruhe besprechen. An welche Körperstellen wird ein Dialyse-Shunt gelegt? Vorzugsweise schaffen die Chirurgen einen Dialyse-Shunt am Unterarm – und zwar bei Rechtshändern möglichst am linken Arm und umgekehrt. Dazu verbinden sie die Vene, die vom Daumen zum Arm verläuft (vena cephalica), mit der Arterie, die sich neben der Speiche entlang zieht (arteria radialis). Cimino-Fistel heißt diese Lösung unter Medizinern. Shunt op wie lange krankgeschrieben mit. Nur wenn sich die Unterarmvenen als nicht geeignet erweisen, weichen unsere Chirurgen auf die Ellenbogenbeuge und den Oberarm aus. Shunt-Konferenz für die optimale Lösung In der München Klinik Harlaching finden regelmäßig sogenannte Shunt-Konferenzen statt, an denen nicht nur Chirurgen und Nephrologen, sondern auch spezialisierte Radiologen teilnehmen.
Mit dem Arm bin ich bis zum 17. krankgeschrieben und will nicht übermäßig lange mit dem Magen zu Hause bleiben. Der Arbeitgeber ist bei mir schon einmal Amok gelaufen (dies wird meine 16. OP! ). Naja, mal sehen wie es mir hinterher geht. 9
Hallo Marion,
die 16. OP???? Bist Du aktive Skiläuferin?? Ich war insgesamt 2 Wochen krankgeschrieben. Shunt op wie lange krankgeschrieben youtube. 1 Woche KH und 1 Woche zuhause. Ich arbeite im Büro aber vom ganzen Tag auf dem Hintern sitzen ist bei mir keine Rede. Drücke Dir die Daumen für die OP!! 10
laut Angaben auf einer medizinischen Link-Seite ist man etwa 8 - 10 Tage krankgeschrieben, danach durchaus wieder arbeitsfähig. Wenn Du aber wegen Deinem Arm sowieso noch im Krankenstand bist, wieso überredest Du Deinen Arzt nicht, diese Krankmeldung nochmal zu verlängern.... dann ist das eben noch nicht so wirklich verheilt...
Nur eine Möglichkeit, allerdings weiss Dein AG ja, dass Du am Magen operiert wirst, egal, was es für eine OP ist, da kann er sich ausrechnen, dass Du noch eine Zeit "gelben urlaub" haben wirst.
EIne "Arbeitszeitverlagerung" (z. nachmittags) ist an meiner Arbeitsstelle nicht möglich. Mir ging es allerdings die ganze Zeit eigentlich sehr schlecht, aber ich gehöre zu denen, die sich nicht gerne "krankschreiben" lassen. Allerdings ist mir im Nachhinein noch ein Rätsel, wie ich das damals geschafft habe... Aber ich denke, dass es bei jedem anders ist und man daher nicht pauschal sagen kann für welchen Zeitraum eine Krankschreibung benötigt wird. LG Gabi
02. 04, 19:23
#5
hallo,
ich war nicht krankgeschrieben-habe die OP im Erziehungsurlaub machen lassen und bin auch seit her eher selten auf MB krankgeschrieben. Jedoch wissen meine Arbeitskollegen, daß ich leicht reizbar und auch mal schnell überfordert bin. Wir haben auch deshalb schon Leitergespräche geführt, wo mir zunächst gedroht wurde, aber ich habe Zeugen für eine MB-Panikattake auf Arbeit; sie dachten, sie müßten den Krankenwagen rufen. Irgendwie höre ich jetzt öfter mal die Frage: Und wie gehts ihnen heute?.. doch nett, oder?