Geschrieben von Johannes Schleicher am 24. Juli 2019
Kategorie: Allgemein
Die Tracheotomie, also der Luftröhrenschnitt, ist ein sehr bekannter chirurgischer Eingriff. Weniger bekannt sind die 7 Fakten, die wir dir hier zusammengetragen haben! Nützliche Infos
Tracheostoma, Trachealkanüle & Blockung – was heißt das? Sekretmanagement bei tracheostomierten Betroffenen
1. Die Tracheotomie ist uralt
Wie wir das in unserem Beitrag über 5 wichtige Pflegeerfindungen bereits gesagt haben, ist die Tracheotomie nicht erst gestern eingeführt worden. Vielmehr ist sie schon in der Antike angewandt worden. Schon auf Abbildungen des antiken Ägypten wird eine Tracheotomie gezeigt. 2. Luftröhrenschnitt mit dem Kugelschreiber? Stimmprothese » Tracheostoma. Das ist ein Mythos, der sich hartnäckig hält – in Notfallsituationen einfach den Kuli nutzen und fertig ist der Luftröhrenschnitt. Tatsächlich gilt: Auf keinen Fall! Ein Kuli ist bei weitem nicht scharf genug dafür – höchstens in James-Bond-Filmen klappt sowas, und auch dann nur vielleicht.
Sprechen Mit Trachealkanüle Den
Für das Schlucktrainig wird die Kanüle dann entblockt und mit Sprechventil versorgt. Wenn der Schutz vor Apsiration aber wichtiger ist – nachts zum Beispiel, wird die Kanüle wieder geblockt und mit einer Innenkanüle versorgt, die die Siebung verschließt. Damit ist ein ausreichender Schutz der Atemwege gesichert. Sofern die Fortschritte in Bezug auf das Schlucktrainig schon sehr gut sind und der Patient dauerhaft entblockt bleiben kann, sollte man den Einsatz einer Trachealkanüle erwägen, die nicht mehr geblockt werden kann. Diese kann auch für längere Phasen mit einem Sprechventil versehen werden. Grundsätzlich ist die Wahl der richtigen Kanüle ein langer Prozess, bei dem viele Faktoren eine Rolle spielen und berücksichtig werden müssen. Meine Antwort ist daher nur sehr allgemein ausgefallen – soll nur die beiden Begriffe klären. Wie gehst du bei deinen Dysphagie-Patienten mit Trachealkanüle vor? Tracheotomie – Luftröhrenschnitt: 7 nicht alltägliche Fakten. Welche Kanülen verwendest du gern? Schreib mir gern einen Kommentar. Buchtipps
Trachealkanülen-Management
Kölner Befundsystem für Schluckstörungen – Schwerpunkt Trachealkanülen-Management
Fragen und Antworten
Muss eine Trachealkanüle entcufft werden?
Sprechen Mit Trachealkanüle Von
Ja! Für den Einsatz eines Sprechventils muss eine Trachealkanüle immer entcufft (entblockt) werden. Auch wenn es sich um eine Kanüle mit Fensterung oder Siebung handelt. Warum gibt es gefensterte Trachealkanülen? Durch die Fensterung oder Siebung kann immer eine kleine Menge Luft durch die Kanüle nach oben entweichen. Sprechventile für Tracheotomie und Laryngektomie - Primed® Halberstadt. Es kommt also zu einer Leckage, die gewollt ist. Diese Luft strömt durch den Kehlkopf und dann durch den Rachen und kann dort die notwendigen Strukturen für den Schluckakt aufrecht erhalten. Das mindert die negativen Effekte einer Trachealkanüle ein bisschen. Die Luft reicht in der Regel nicht für die Phonation.
Sprechkanülen sind in unterschiedlichen Ausführungen verfügbar. Ihr Zweck ist es, die Expiration zu erleichtern. Entweder sind diese Trachealkanülen nicht blockbar, weil sie keinen Cuff besitzen, oder sie sind mit einer Fensterung bzw. Siebung versehen. Dadurch kann Luft bei der Expiration durch die Kanüle und durch die Siebung direkt zum Kehlkopf strömen. Auch eine Sprechkanüle muss für die Phonation mit einem Sprechventil versehen und entblockt werden, damit die Luft bei der Ausatmung umgelenkt werden kann. Wann nutzt man ein Sprechventil? B ei einer blockbaren Kanüle sollte man beachten, dass auch in entblocktem Zustand das Material des Cuffs in der Trachea den Raum zwischen Kanüle und Tracheawand verengt. Sprechventile sollten daher nicht für längere Zeiträume aufgesetzt werden. Sprechen mit trachealkanüle den. Sie eignen sich für eine kurze Kommunikation zbd das Schlucktraining. Ist das Ziel eine Oralisierung des Patienten, dann empfiehlt sich der Einsatz einer sogenannten Sprechkanüle. Hier sollte man zunächst eine Variante wählen, die blockbar ist und eine Siebung besitzt.