Sie würden gerne irgendwohin laufen, wo Sie sich
sicher fühlen, aber Sie wissen nicht wohin. Sie rufen jetzt Ihren Arzt an und
bitten ihn um Hilfe. Sie spüren sofort, dass nach dem Telefongespräch Ihre Angst
langsam nachlässt. Bis der Arzt bei Ihnen ist, ist Ihre Angst fast verschwunden. Das Beispiel zeigt
unter anderem, dass körperliche Symptome häufig stärker werden, wenn man
besonders auf sie achtet. Da die Person in dem Beispiel keine Erklärung für ihre
Symptome hatte, wurde sie ängstlich. Weil sie ängstlich war, bekam sie noch mehr
Angst. Je ängstlicher sie wurde, desto stärker wurden die Symptome und
umgekehrt. Manche Menschen, die einmal starke Angst erfahren haben, werden sehr
empfindlich gegenüber körperlichen Veränderungen. Sie nehmen sehr schnell
körperliche Veränderungen wahr, sie achten verstärkt auf diese Symptome,
bewerten sie als besonders gefährlich und setzen so den Teufelskreis in Gang. Wie bereits erwähnt,
kann der Teufelskreis der Angst an verschiedenen Punkten ausgelöst werden.
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Angstkreislauf - Der Teufelskreis der Angst & die Entwicklung der Angst - YouTube
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Wie werden Agoraphobie und Panikstörung aufrechterhalten? Oft bleiben Angststörungen dadurch bestehen, dass die Faktoren, die zum Auftreten der Störung geführt haben, weiterhin bestehen. Bestehen z. B. weiterhin Perfektionismus, eine erhöhte Vorsicht und Wachsamkeit sowie ein nur geringer Selbstwert, so halten eben diese Faktoren auch die Angststörung aufrecht. Häufig hat eine psychische Störung, neben dem deutlichen Leiden, das sie verursacht, außerdem "positive" Nebeneffekte für die Betroffenen. Z. kann es sein, dass die Angststörung dabei "hilft", sich mit bestimmten schwierigen Situationen und Defiziten nicht auseinandersetzen zu müssen. In diesen Fällen spricht man von " Funktionalitäten " der Störung. Diese sind zwar auf den ersten Blick reizvoll, gehören in Wirklichkeit aber nur zu den Einschränkungen, denen man durch die Störung eh schon unterliegt. Zudem werden sowohl die Agoraphobie als auch die Panikstörung im Rahmen bestimmter " Teufelskreise " aufrechterhalten. Der Teufelskreis der Agoraphobie:
Der Teufelskreis der Agoraphobie besteht darin, dass Betroffene die Angst und die entsprechenden Körpersymptome in bestimmten Situationen als gefährlich bewerten und als Folge die Situationen meiden.
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Das war eine gute Entscheidung. Gut, dass ich da raus bin. Wer weiß, was noch passiert wäre? " Allerdings erzeugt ihre Flucht nun eine ängstliche Erwartungshaltung vor den nächsten Bahnfahrten: Nach diesem Drama wird sie es gleich vermeiden, das ganze noch einmal zu versuchen, oder sie erlebt eine noch stärkere Angst bei der nächsten Fahrt. Ihre Angst kann sich somit langsam ausweiten, und Lisa S. engt ihren Handlungsspielraum im Alltag immer weiter ein. Angst und Vermeidung beeinflussen sich also gegenseitig: Die Vermeidung der Situation führt kurzfristig zu einer Abnahme der Angst und einer angenehmen Erleichterung, hält aber langfristig die sehr unangenehme Angst aufrecht. Der Teufelskreis der Panikstörung:
Der Teufelskreis der Panikstörung besteht darin, dass Betroffene das plötzliche Auftreten der Angst und die entsprechenden Körpersymptome selber als gefährlich bewerten und versuchen, die Angst zu vermeiden. Treten bei einer Panikstörung Körpersymptome (z. Herzklopfen, Zittern, Schwindel) auf, lösen diese ähnlich wie bei einer Agoraphobie Angst und Verunsicherung aus ("Ist es normal, einen solchen Herzschlag zu haben?
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Diese Vorstellung erzeugt Angst. Durch die Angst werden in
Ihrem Körper weitere physiologische Veränderungen ausgelöst (z. B.
Adrenalinausschüttung), und die körperlichen Symptome werden noch intensiver. Ihnen wird jetzt sehr schwindlig und heiß, und Sie fangen an zu schwitzen und
haben das Gefühl zu schwanken. Ihre Gedanken fangen an zu rasen, und Sie fühlen
sich völlig verwirrt. Sie denken:,, Ich verliere den Verstand und werde
vollständig die Kontrolle verlieren. " Ihr Herz schlägt noch schneller, und Sie
spüren Schmerzen in der Brust. Sie nehmen wiederum die jetzt stärker gewordenen
Symptome wahr und bewerten Sie erst recht als gefährlich, da sie ja wirklich
stärker geworden sind und Sie somit Ihre Befürchtung einer drohenden Gefahr
bestätigt sehen. Das ganze schaukelt sich also auf. Sie denken jetzt:,, Ich
werde einen Herzanfall bekommen. " Sie werden noch ängstlicher. Sie denken:,, Dieses Gefühl wird nie wieder weggehen, und niemand wird mir helfen können. Ich habe Angst zu sterben. "
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Die Gewichtung der verschiedenen Faktoren ist hierbei sehr unterschiedlich. In der Psychotherapie hier am IVAH arbeiten wir die individuellen Faktoren genau heraus, denn dies ist ein wichtiger Schritt in der Klärung der Entstehungsgeschichte und der Behandlung. Was macht möglicherweise für eine Angststörung empfänglich? Biologische Faktoren:
Es gibt eine gewisse genetische Vorbelastung für das Auftreten einer Angststörung. Beispielsweise haben Kinder von Eltern mit Angststörungen ein 3, 5-fach erhöhtes Risiko, ebenfalls eine Angststörung auszubilden. Das Risiko für einen Menschen, dessen eineiiger Zwilling unter einer Agoraphobie leidet, ebenfalls an einer Agoraphobie zu erkranken, ist zudem leicht erhöht. Noch deutlicher ist eine genetische Komponente bei Panikstörungen: hier liegt die Wahrscheinlichkeit, an einer Panikstörung zu erkranken, wenn ein eineiiger Zwilling ebenfalls an einer Panikstörung leidet, bei über 70% (im Vergleich zu 17% bei zweieiigen Zwillingen). Zusätzlich wird davon ausgegangen, dass die Balance bestimmter Botenstoffe (Neurotransmitter) im Gehirn gestört ist.
Vor allem ein Mangel des Botenstoffes Serotonin scheint eine Rolle zu spielen. Dies erklärt auch, warum eine zusätzliche medikamentöse Behandlung hilfreich sein kann. Wichtig ist auch, körperliche Erkrankungen als Ursache der vorliegenden Symptome auszuschließen und eine sorgfältige medizinische Abklärung vorzunehmen (wenn dies nicht schon geschehen ist). Beispielsweise sollten hinzugezogene Mediziner*innen die Schilddrüsenfunktionen und die Herzfunktionen sowie derzeit eingenommene Medikamente auf eventuelle Nebenwirkungen überprüfen. Psychologische Faktoren:
Noch entscheidender für das Entstehen und die Aufrechterhaltung einer Agoraphobie oder Panikstörung sind bestimmte Lernerfahrungen, die Menschen mit Angststörungen gemacht haben sowie einige charakteristische Persönlichkeitsfaktoren. Im Hintergrund der Angststörung stehen häufig verschiedene ungünstige Erfahrungen bereits im Kindes- und Jugendalter. Diese Erfahrungen haben dann den "Boden" einer späteren Angsterkrankung bereitet, den Menschen quasi "empfänglich" für das Entstehen einer Angststörung gemacht.
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Um ein Höchstmaß an Lebensmittelsicherheit zu gewährleisten und das Risiko einer weiteren Kontamination auszuschließen, hat Ferrero beschlossen, den Rückruf der gesamten in Arlon hergestellten und im Handel erhältlichen Produktion von Kinder Überraschung, Kinder Mini Eggs, Kinder Surprise Maxi 100g und Kinder Schoko-Bons auszuweiten. Dementsprechend haben wir auch beschlossen, den Verkauf der oben genannten Produkte vorübergehend auszusetzen. Rückruf
Der Rückruf, der vor einigen Tagen vorsorglich für ausgewählte Produktionschargen gestartet wurde, wird auf alle in Belgien hergestellten Kinder Überraschung, Kinder Mini Eggs, Kinder Surprise Maxi 100g und Kinder Schoko-Bons ausgeweitet, unabhängig vom Mindesthaltbarkeitsdatum. Wir raten Verbrauchern, die eines der betroffenen Produkte gekauft haben, dieses nicht zu verzehren. Verbraucher können das betroffene Produkt in der Regel auch ohne Kassenbon in Ihrem Einkaufsmarkt zurückgeben oder unseren Consumer Service kontaktieren: Kontaktinformationen Ferrero Deutschland:
Ferrero MSC GmbH & Co.
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